Abstract
Zusammenfassung. Da soziale Ängste bei stationär behandlungsbedürftigen Psychotherapiepatienten allgemein weit verbreitet sind, bestand das Ziel der vorliegenden Untersuchung in der psychometrischen Überprüfung der Social Phobia Scale (SPS) und der Social Interaction Anxiety Scale (SIAS) im stationären Setting. Untersucht wurde eine Stichprobe von 823 stationären Psychotherapiepatienten (190 mit sozialer Phobie, 129 mit sonstigen Angststörungen, 504 mit anderen klinischen Störungen). Die beiden Skalen erweisen sich angesichts hoher interner Konsistenz und Stabilität als reliabel. Korrelationen mit anderen Beschwerde-Fragebögen belegen eine gute konvergente, aber mangelnde diskriminante Validität. SPS und SIAS unterscheiden zwar zwischen den untersuchten Störungsgruppen, ihre Klassifikationsleistung im Einzelfall ist jedoch unbefriedigend und sinkt zudem mit zunehmender Komorbidität. Der Nutzen der beiden Skalen zur Bearbeitung differenzieller diagnostischer Fragestellungen im stationären Kontext erscheint damit begrenzt.
Abstract. As there is a high prevalence of social fears in psychotherapeutic inpatients, the present study aimed to examine the psychometric properties of the scales in an inpatient sample. The sample consisted of 823 inpatients: 190 diagnosed with social phobia, 129 with other anxiety disorders, and 504 with other clinical disorders. Both scales show high levels of internal consistency and test-retest reliability. Correlations with other symptom measures indicate adequate convergent, but inadequate discriminative validity. Although the scales discriminate between the different clinical samples, classification performance is low and decreases with higher comorbidity. Thus, the differential diagnostic utility of the questionnaires remains questionable.
Literatur
(1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders. (4th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Association
Brown, E. Turovsky, J. Heimberg, R. Juster, H. Brown, T. Barlow, D. (1997). Validation of the Social Interaction Anxiety Scale and the Social Phobia Scale Across the Anxiety Disorders. Psychological Assessment, 9, 21– 27Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences (2nd ed.). Hillsdale,NJ: Lawrence ErlbaumDally, A. Falck, O. Ferrari, T. Leichsenring, F. Rabung, S. Streeck, U. (2005). Soziale Ängste in einer klinischen Population. Psychotherapie Psychosomatik medizinische Psychologie, 55, 169– 176Dilling, H. Freyberger, H. (Hrsg.) (2001). Taschenführer zur ICD-10-Klassifikation psychischer Störungen mit Glossar und diagnostischen Kriterien ICD-10: DCR-10. (2. Aufl.). Bern: HuberDilling, H. Mombour, W. Schmidt, M. (Hrsg.) (1993). Internationale Klassifikation psychischer Störungen: ICD-10, Kapitel V (F). (2. Aufl.). Bern: HuberDührssen, A. (1990). Die biographische Anamnese unter tiefenpsychologischem Aspekt . Göttingen: Verlag für Medizinische PsychologieFranke, G. (1995). SCL-90-R. Die Symptom-Checkliste von Derogatis - Deutsche Version . Göttingen: BeltzFydrich, T. Scheurich, A. Kasten, E. (1995). Fragebogen zur sozialen Angst. Deutsche Bearbeitung des Social Phobia and Anxiety Inventory (SPAI) von Turner und Beidel . Psychologisches Institut der Universität Heidelberg: Unveröffentlichtes ManuskriptHautzinger, M. Bailer, M. Worall, H. Keller, F. (1995). Beck-Depressions-Inventar (BDI) - Testhandbuch. (2. Aufl.). Bern: Hans HuberHeimberg, R. Mueller, G. Holt, C. Hope, D. Liebowitz, M. (1992). Assessment of Anxiety in Social Interaction and Being Observed by Others: The Social Interaction Anxiety Scale and the Social Phobia Scale. Behavior Therapy, 23, 53– 73Heinrichs, N. Hahlweg, K. Fiegenbaum, W. Frank, M. Schröder, B. Witzleben, I. (2002). Validität und Reliabilität der Social Interaction Anxiety Scale (SIAS) und der Social Phobia Scale (SPS). Verhaltenstherapie, 12, 26– 35Horowitz, L. Strauß, B. Kordy, H. (1994). Inventar zur Erfassung interpersonaler Probleme - Deutsche Version - IIP-D . Weinheim: BeltzKessler, R. McGonagle, K. Zhao, S. Nelson, C. Hughes, M. Eschlemann, S. Wittchen, H. Kendler, K. (1994). Life-time and 12-month prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States: Results from the National Comorbidity Survey. Archives of General Psychiatry, 51, 8– 19Leary, T. (1957). Interpersonal diagnosis of personality . New York: RonaldLeichsenring, F. Jaeger, U. Rabung, S. Streeck, U. (2003). Soziale Ängste und psychische Krankheiten. Daten zu Häufigkeit, Komorbidität und Schwere der Störung. Psychotherapie im Dialog, 4, 68– 74Lieb, R. Müller, N. (2002). Epidemiologie und Komorbidität der sozialen Phobie. In U. Stangier & T. Fydrich (Hrsg.), Soziale Phobie und soziale Angststörung (S. 34-65) Göttingen: HogrefeLutz, W. Stammer, H. Leeb, B. Dötsch, M. Bölle, M. Kordy, H. (1995). Das Heidelberger Modell der Aktiven Internen Qualitätssicherung stationärer Psychotherapie. Psychotherapeut, 40, 1– 11Magee, W. Eaton, W. Wittchen, H. McGonagle, K. Kessler, R. (1996). Agoraphobia, simple phobia and social phobia in the National Comorbidity Survey. Archives of General Psychiatry, 53, 159– 168Mattick, R. Clarke, J. (1998). Development and validation of measures of social phobia scrutiny fear and social interaction anxiety. Behaviour Research and Therapy, 36, 455– 470Peters, L. (2000). Discriminant validity of the Social Phobia and Anxiety Inventory (SPAI), the Social Phobia Scale (SPS) and the Social Interaction Anxiety Scale (SIAS). Behaviour Research and Therapy, 38, 943– 950Schauenburg, H. Strack, M. (1999). Measuring Psychotherapeutic Change with the Symptom Checklist SCL 90 R. Psychotherapy and Psychosomatics, 68, 199– 206Schneier, F. Johnson, J. Hornig, C. Liebowitz, M. Weissman, M. (1992). Social phobia. Comorbidity and morbidity in an epidemiological sample. Archives of General Psychiatry, 49, 282– 288Stangier, U. Heidenreich, T. (1997). Diagnostik der Sozialen Phobie. Verhaltenstherapie, 7, 107– 118Stangier, U. Heidenreich, T. Berardi, A. Golbs, U. Hoyer, J. (1999). Die Erfassung sozialer Phobie durch die Social Interaction Anxiety Scale (SIAS) und die Social Phobia Scale (SPS). Zeitschrift für Klinische Psychologie, 28, 28– 36Streeck, U. (2000). Fokus und Interaktion in der stationären Psychotherapie. In W. Tress, W. Wöller & E. Horn (Hrsg.), Psychotherapeutische Medizin im Krankenhaus - State of the art (S. 56-68) Frankfurt/M.: VASTurner, S. Beidel, D. Dancu, C. Stanley, M. (1989). An empirically derived inventory to measure social fears and anxiety: The Social Phobia and Anxiety Inventory. Psychological Assessment, 1, 35– 40Ullrich de Muynck, R. Ullrich, R. (1977). Der Unsicherheitsfragebogen . München: PfeifferWeise, G. (1975). Psychologische Leistungstests . Göttingen, Hogrefe(1991). International Classification of Disease (ICD-10) . Geneva: World Health Organisation, Division of Mental Health
Wittchen, H. Fehm, L. (2003). Epidemiology and natural course of social fears and social phobia. Acta Psychiatrica Scandinavica, 108, s417 4– 18
