Gesundheitsbezogene Lebensqualität und soziale Unterstützung von Kindern psychisch kranker Eltern
Effekte einer manualisierten Familienintervention
Abstract
Eine psychische Erkrankung der Eltern kann Beeinträchtigungen im Wohlergehen ihrer Kinder zur Folge haben, die mit einer schlechteren gesundheitsbezogenen Lebensqualität einhergehen. Aktuelle Studien belegen eine schlechtere gesundheitsbezogene Lebensqualität dieser Kinder als die der Normalbevölkerung. Etwa ein Drittel der Familien mit psychisch kranken Eltern erleben auch eine mangelhafte soziale Unterstützung. Im Projekt CHIMPs (Children of mentally ill parents) wurde ein Interventionsprogramm entwickelt und manualisiert, das unter anderem auf die Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität der Kinder und eine verbesserte soziale Unterstützung abzielt. Die Befunde dieser Studie (n=53 Interventionsgruppe; n=14 Wartelistenkontrollgruppe) belegen Verbesserungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität und der sozialen Unterstützung nach der Intervention im Vergleich zu einer Wartelistenkontrollgruppe, die über ein Jahr stabil bleiben. Mit diesen Befunden liegen im deutschsprachigen Raum erstmals Evaluationsergebnisse vor, die die Angemessenheit gezielter Interventionen für diese Kinder belegen.
Parental mental illness can lead to impairment of children’s health and well-being that is accompanied by deteriorated health-related quality of life. In current studies, the health-related quality of life in these children is worse compared to the general population. About one third of the families with mentally ill parents experience insufficient social support. The CHIMPs (Children of mentally ill parents) study group developed an intervention program and an accompanying manual that aims to improve the health-related quality of life of the children and their social support. The results of the evaluation show that health-related quality of life and social support after the intervention is improved in the intervention group (n = 53) compared to the waiting list control group (n = 14). These improvements are stable over a period of one year. For the first time in the German-speaking region, these results demonstrate the significance of specific interventions for children of mentally ill parents.
Literatur
(2005). Determinants of quality of life in children with psychiatric disorders. Quality of Life Research, 14, 1599 – 1612.
(2003). A family-based approach to the prevention of depressive symptoms in children at risk: Evidence of parental and child change. Pediatrics, 112, 119 – 131.
(2007). Long-term effects from a randomized trial of two public health preventive interventions for parental depression. Journal of Family Psychology, 21, 703 – 713.
(2011). Lebensqualität von Kindern psychisch kranker Eltern. In , Kinder mit psychisch kranken Eltern. Klinik und Forschung. (S. 401 – 415). Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht.
(2001). A randomized trial of a group cognitive intervention for preventing depression in adolescent offspring of depressed parents. Archives of General Psychiatric, 58, 1127 – 1134.
(2011). Wirksamkeitsbefunde von Interventionen bei Kindern und Familien psychisch kranker Eltern–ein metaanalytisch fundierter Überblick. In , Kinder mit psychisch kranken Eltern. Klinik und Forschung (S. 458 – 481). Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht.
(2006). The Oslo 3-items social support scale. Unpublished manuscript, Norwegian Institute of Public Health. Division of Mental Health.
(2009). Prevention of depression in at-risk adolescents. A randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association 301, 2215 – 2224.
(2009). Adolescents wellbeing and functioning: Relationships with parents subjective general physical and mental health. Health and Quality of Life Outcomes, 7, 100 – 108.
(2009). Risikofaktor Krankheitsverarbeitung: Zusammenhänge zwischen der Krankheitsverarbeitung einer elterlichen psychischen Erkrankung und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität der Kinder. Zeitschrift für Psychiatrie. Psychologie und Psychotherapie, 57, 207 – 213.
(2010). Familien mit psychisch kranken Eltern. Zusammenhang von Familienfunktionalität und gesundheitsbezogener Lebensqualität der Kinder. Familiendynamik, 35, 338 – 347.
(2011). Do attachment patterns of parents with a mental illness have an impact upon how they view the quality of life of their children? Vulnerable Children & Youth Studies, 6/1, 39 – 50.
(2010). Mütterliche Depressivität, Erziehung und kindliche Erlebens- und Verhaltensprobleme. Kindheit und Entwicklung, 19, 109 – 118.
(2000). Kinder psychisch kranker Eltern. Forschungsperspektiven am Beispiel von Kindern depressiver Eltern. Nervenarzt, 71, 164 – 172.
(2011). Kinder psychisch kranker Eltern–Eine Einführung in die Thematik. In , Kinder mit psychisch kranken Eltern. Klinik und Forschung (S. 13 – 24). Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht.
(2004). Assessment of health-related quality of life in children: A review of conceptual, methodological, and regulatory issues. Value Health, 7, 79 – 92.
(2008). Resilienz: Funktionale Adaptation an widrige Umgebungsbedingungen. Zeitschrift für Psychiatrie, Psychologie und Psychotherapie, 56, 255 – 263.
(2010). Erziehungskompetenz und Elterntraining. Kindheit und Entwicklung, 19, 67 – 71.
(2000). Quality of life in adolescence: The role of perceived control, parenting style, and social support. Behaviour Change, 17, 196 – 207.
(2008). Wie beurteilen psychisch kranke Eltern die gesundheitsbezogene Lebensqualität ihrer Kinder? Zusammenhänge zur elterlichen Erkrankung und zur Funktionalität der Familie. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie, 57, 301 – 314.
(2000). KINDL-R: Fragebogen zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen. Revidierte Form. Manual. (Online). Zugriff am 27. 05. 2011 unter: http://kindl.org/cms/wp-content/uploads/2009/11/ManGerman.pdf.
(2007). Lebensqualitätsverfahren für Kinder- Methodische Herausforderungen und aktuelle Messinstrumente. Zeitschrift für Medizinische Psychologie, 16, 25 – 40.
(2007). Families Affected by Parental Mental Illness: A multiperspective account of issues and interventions. American Journal of Orthopsychiatry, 77, 362 – 369.
(2006). Lebensqualität. In , Gesundheitspsychologie (S. 29 – 33). Heidelberg: Springer.
(2002). Health- related quality of life of children and adolescents with mental disorders. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 41, 530 – 537.
(2010). Psychisch kranke und unbelastete Eltern. Elterliche Stressbelastung und psychische Symptomatik der Kinder. Kindheit und Entwicklung 19, 72 – 81.
(2010). Die Belastungen von Kindern psychisch kranker Eltern. Der Neurologe und Psychiater, 11, 42 – 47.
(2009). Kinder psychisch kranker Eltern: Zusammenhänge zwischen subjektiver elterlicher Beeinträchtigung und psychischer Auffälligkeit der Kinder aus Elternsicht. Kindheit und Entwicklung, 18, 111 – 121.
(2010). Lebensqualität von Kindern psychisch kranker Eltern. Zusammenhänge zwischen Merkmalen elterlicher Erkrankung und gesundheitsbezogener Lebensqualität der Kinder aus Elternsicht. Zeitschrift für Psychiatrie, Psychologie und Psychotherapie, 58, 315 – 322.
(2011). Kinder und ihre psychisch kranken Eltern: Familienorientierte Prävention–Der CHIMPs-Beratungsansatz. Göttingen: Hogrefe.
(2011). Grundlagen, Anforderungen und Design von Evaluationen am Beispiel des Präventionsprojektes CHIMPs (Children of mentally ill parents). In , Kinder mit psychisch kranken Eltern. Klinik und Forschung (S. 439 – 457). Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht.
(submitted). Evaluation einer manualisierten Familienintervention für Kinder psychisch kranker Eltern–Gesundheitsbezogene Lebensqualität im Perspektivenvergleich.
