好酸球増多による多発性脳梗塞が疑われたT 細胞性リンパ腫の1 剖検例

中奥 由里子; 水本 智咲; 萩原 麻衣; 奥野 知子; 松井 大

doi:10.3995/jstroke.36.361

症例報告

好酸球増多による多発性脳梗塞が疑われたT 細胞性リンパ腫の1 剖検例

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キーワード: hypereosinophilic syndrome (HES), hypereosinophilia-induced encephalopathy, multiple cerebral infarcts, borderzone infarcts, microembolism

ジャーナルフリー

2014 年 36 巻 5 号 p. 361-365

DOI https://doi.org/10.3995/jstroke.36.361

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抄録

要旨：症例は69 歳男性．胸腹水貯留，好酸球増多の原因精査中に多発性脳梗塞を発症した．基礎疾患はT 細胞性リンパ腫と診断でき，リンパ腫に付随した好酸球増多であった．頭部MRI では大脳皮質・皮質下の境界領域，小脳半球などに多発する微小梗塞を認めた．好酸球増多症候群の1 症状としての脳梗塞と考え，ステロイドパルス療法を施行し，反応性に好酸球数が低下した．T 細胞性リンパ腫に対し化学療法を施行するも奏功せず，DIC を発症し多臓器不全となり死亡に至った．剖検では脳の血管内・実質には好酸球の浸潤を認めなかった．好酸球増多による脳梗塞の病理学的症例報告は少なく，貴重な症例と考え報告する．

責任著者(Corresponding author)

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